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知艾防艾,让我们不再谈“艾”色变

时间:2019-12-03 19:39 发布人:黄秋实         浏览:

   12月1日为世界艾滋病日,让我们不再谈“艾”色变。很多患者,在得知自己被HIV病毒感染时,脑子里或许只有一个念头,就是被判了死刑。这种观念,一部分来自对死亡的恐惧,另一部分基于人对艾滋病的不了解。

  其实艾滋病的发展分为三步:HIV病毒进入体内、HIV病毒一点点逐步地破坏人的免疫系统、最后才会发生各种严重的机会性感染或肿瘤。

  只有到了最后这一步,我们才称其为艾滋病,正式名称是“获得性免疫缺陷综合征(AIDS)”。而在此之前,患者往往会经过长达5-15年的无症状期,我们称将其为艾滋病毒感染者。

  所以,只有发生任何导致艾滋病毒“进入体内”的情况,才有可能成为病毒感染者,并进一步发展为艾滋病。

  1、哪些情况可能会让艾滋病毒进入体内

  1. 与感染者发生性交且未使用安全套。——爱情诚可贵,生命价更高,爱爱记得戴上“小雨伞”!

  2. 输入受艾滋病毒污染的血液或血液制品。——输血安全很重要,原则是能不输血就不输!

  3. 共用被艾滋病毒污染的针头(包括针灸和刺青工具等)、手术器械或其他锐器。——选择消毒安全的诊所就医!

  4. 艾滋病毒感染的母亲在妊娠、分娩和哺乳期间传播给胎儿/新生儿。——记得孩子是无辜的,如果有,可以实施母婴阻断!

  5. 还包括一些特殊途径,如器官移植、医务人员的职业暴露等。——医护人员也是有职业风险的!

  此外,特别需要和大家强调的是:

  ①蚊子不会传播艾滋病;——蚊子也是无辜的!

  ②接吻不会传播艾滋病;——放心么么哒!

  ③握手、拥抱、马桶、餐具、空气统统不会传播艾滋病。——请不要嫌弃他!

  2、如果发生暴露了,如何得知自己有没有得艾滋病呢?

  唯一的答案是化验检查。

  1. 使用超敏感的病毒核酸检测法,最早可以在可疑接触的7天后确认是否已感染了艾滋病毒。

  2. 使用新一代的病毒P24抗原/抗体联合检测法,最早可以在可疑接触的14天后确认是否感染。

  3. 即便是使用相对“古老”的病毒抗体检测法,可疑接触的21天后也可以明确告知是否感染了艾滋病毒。

  因此,所谓的检测“窗口期”,是要看所使用的检测方法而定的。

  那么,最稳妥的做法是,在7天后做一次核酸检测、14~21天后做一次抗原抗体检测,如果都是阴性,即便考虑到检验误差,也应该大可以放心了。如果其中任何一次是阳性,则有必要进一步检查。

  3、如果不幸接触了艾滋病毒该怎么办?

  这里要分两种情况来讨论:

  1. 首先,确定被病毒入侵了,如何才能避免被感染?

  这种情况,我们称之为“暴露后预防”。

  疑似接触HIV后,在72小时内服用抗逆转录病毒药物,需要每天服用一次或两次,持续28天,以应对潜在暴露引发的可能性感染。一般认为,暴露后72小时内开始服药,效果良好,且越早开始服药,效果越好。千万记住“黄金72小时”。一般服药28天后可以停药,并分别在停药后第14天和第56天两次检测艾滋病毒,以确认预防效果。

  2. 其次,确认被病毒感染,是否意味着人生终结?

  当然不是!

  经过数十年、无数人力、物力和财力投入,医学界对于艾滋病毒感染已经具备了很好的诊疗方案,而且新药层出不穷、不断被研制出来。世界卫生组织已经提出「90-90-90」策略,即存活的HIV/AIDS患者90%被检测出,已诊断的HIV/AIDS患者90%接受规范的抗病毒治疗,而接受治疗的HIV/AIDS者90%达到病毒被抑制。

  艾滋病毒感染虽然不可完全治愈,但如果坚持抗逆转录病毒治疗,治疗依从性好,可使病毒载量(体内病毒数量)大大降低,艾滋病毒在体内的进展可以放缓到“几近停止”的水平。艾滋病毒停止繁殖,就能够延长人体免疫细胞的寿命并保护人体不受到感染。这样越来越多的艾滋病毒感染者就会保持良好状态,保持劳动能力,从而延长生命。

  知艾防艾,让我们不再谈“艾”色变!